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哪些人容易发生“沉默性缺氧”？听听医生怎么说******

　　一些新冠病毒感染患者特别是老年患者有不同程度的缺氧，很多人在家里配备了制氧机等吸氧装置。患者如何科学进行吸氧治疗？哪些人容易发生“沉默性缺氧”？什么情况下患者要到医院就诊？记者采访了相关专家，一起了解一下。

　　中南大学湘雅三医院急诊科主任医师孙传政说，一般情况下，患者如果缺氧，常会出现气促、呼吸困难、胸闷等症状，但也有部分患者即使血氧含量下降明显，却没有胸闷、呼吸困难等表现，这就是“沉默性缺氧”，这种情况容易被忽视。需要注意的是，老年患者容易出现“沉默性缺氧”。

　　“不是所有新冠病毒感染者都需要吸氧，只有重症患者才需要进行吸氧辅助治疗，血氧饱和度在95%以上的患者不需要吸氧。”中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科主任孟婕说，沉默性缺氧多发生在高龄老年人和有基础疾病的老年患者中。一旦患者缺氧，需立即监测血氧饱和度情况，并立即停止活动。患有心血管疾病、免疫缺陷的患者，可以备一个指氧仪，了解身体状况。

　　很多人在家里配备了吸氧装置，如便携式氧气瓶、氧疗机、制氧机等。孟婕说，很多老年患者缺氧程度不重，血氧饱和度在90%-94%的患者可以在医生指导下进行居家氧疗。需要注意的是，老年人吸氧并不是越多越好，长期、过度吸氧也可能导致氧中毒，造成机体细胞和器官损伤，因此患者进行家庭氧疗，要在医生指导下进行，不可盲目过量吸氧，避免身体出现不良反应。

　　孟婕提醒，目前新冠病毒感染患者要根据病情的严重程度选择不同的氧疗方式。氧疗方式主要包括双通道鼻导管吸氧、面罩吸氧、高流量吸氧、无创呼吸机和有创呼吸机治疗。家庭制氧机的流量较小，患者在家庭吸氧不能缓解缺氧状态的情况下，需要到医院进行评估，接受专业治疗。

　　患者如何缓解轻微呼吸困难呢？“可以采取俯卧位通气，增加前胸部的血流量和背部的通气量，改善气体交换，提高血氧饱和度，缓解呼吸困难。”湘雅三医院呼吸治疗师龙检说，俯卧位通气适用于大多数的新冠病毒感染患者，要求患者处于清醒状态且意识清楚，能够自主翻身。（记者帅才）

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　　扬州摧毁案值逾百万元“证书挂靠”诈骗团伙

　　扬子晚报讯(通讯员 吕晨 记者 陈咏)2月2日，扬州高邮警方通报，一受害人轻信证书兼职能挣钱的谎言，缴纳保证金被骗5000余元。警方经过数日侦破，在江西抓获犯罪嫌疑人17名，查明涉案资金100余万元。

　　高邮市公安局刑警大队调查获知，受害人小王接到自称“江西某咨询公司”的电话，称可以帮小王利用证书找到一份兼职，证书挂靠到相关企业，便能赚取高额挂靠兼职费。小王添加了“凤翔咨询胡主任”的微信，对方给小王发来两张证书照片，一张是智能建造师证书，一张是碳排放管理师证书，并让小王提供个人相关信息。小王如实提供后，对方称稍后便会有企业联系他。随后，小王接到“企业人员”电话，对方谈了证书的用途、费用和签约年限，并让小王和中介公司对接好相关事宜。小王联系“咨询机构胡主任”，对方让小王签一个担保合同并缴纳5000元保证金。小王给对方转了5000元后发现被骗。

　　警方表示，证书出租挂靠行为早就被法律法规禁止。姑且不论“凤翔咨询”存在办假证的行为，其欺骗他人通过证书挂靠企业赚钱的行为，就已涉嫌诈骗罪。目前该案仍在进一步办理中。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）